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        直播課程

        臨床執業醫師

        湯以恒

        8月30日 00:00-00:00

        食管、胃、十二指腸疾病,胃食管反流病,講課風格鮮明、趣味十足。

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        口腔執業醫師

        涵鈺

        8月30日 00:00-00:00

        口腔修復學,口腔檢查與修復前準備,整理出易于接受的學習思路。

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        鄉村全科助理

        葉冬

        8月30日 00:00-00:00

        國家基本藥物與基本藥物制度的概念,對考試把握精準,授課思路清晰。

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        中西醫執業醫師

        閆敬之

        8月30日 00:00-00:00

        結合有代表性的藥物認識四氣的確定,講課方式輕松幽默、接地氣。

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        執業醫師網上報班哪個好

        來源:執業醫師網校 發布時間:2020-01-20
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        執業醫師培訓班

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        【醫學教育網簡介】

        醫學教育網是北京東大正保科技有限公司旗下的一家大型醫學教育網站,成立于2005年1月,是國內目前大型醫學遠程教育基地,從事43大類、1000多門網上課程輔導,以其雄厚的師資力量、專業的網絡視頻多媒體課件技術、嚴謹細致的教學作風,為我國培養了大量醫學行業人才,輔導效果明顯。目前網站被百度收錄的各類醫學專業信息和考試信息近1000萬條,注冊學員300多萬人,日最高獨立IP訪問量117萬人,日最高峰值頁面流量達2000多萬次,是廣大考生了解醫學類考試政策、動態和參加培訓的重要網站,在考生中有著一定的影響力和號召力。

        輔導班次對比:

        技能特色班:針對實踐技能的班次;

        超值精品班:基礎班+沖刺班+應試技巧班3大筆試錄播課;

        無憂實驗班:比超值精品班多刷題直播及續學服務;贈送技能課程;報名/考試未過,第二年重學;

        高效定制班:比無憂通關班多預習、基礎、沖刺三大階段直播課;享受報名不過退費、考試不過重學服務;享受社群服務、學習計劃;贈送技能課程及考點匯編電子書;

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        臨床執業醫師培訓

        2020年臨床執業醫師考試資料-急性胰腺炎

        1.內科治療

        (1)監護重癥病人:禁食,胃腸減壓。

        (2)維持水、電解質平衡,防止休克。

        (3)抑制或減少胰液和胰酶分泌:禁食和胃腸減壓,選用生長抑素,抗膽堿能藥,胰高糖素。

        (4)解痙鎮痛:選用阿托品、普魯卡因(前提是診斷明確)。痛得很厲害的可用杜冷丁,但不能用嗎啡,因為嗎啡可以引起Oddi括約肌痙攣收縮,但膽道排空受阻,加重胰腺炎的病情。

        (5)抗菌藥:選用各種有效的抗生素。

        (6)糖皮質激素:僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征的患者。

        (7)抑制胰腺活性:也只用于出血壞死型胰腺炎的早期。選用生長抑素,如抑肽酶。

        (8)腸功能維護:導瀉及口服抗生素以減輕腸內細菌、毒素在腸屏障功能受損時的腸道細菌移位并減輕腸道炎癥反應,提倡早期腸內營養支持。

        (9)連續血液凈化:特別是在腎功能衰竭時,可清除有害代謝產物或外源性毒素并清除部分炎癥介質,有利于重要臟器功能的改善和恢復。

        2.外科治療適應證

        急性胰腺炎的手術治療指征:

        ①經合理支持治療,而臨床癥狀繼續惡化;

        ②繼發性的胰腺感染、膿腫;

        ③合并膽道疾病(膽源性胰腺炎);

        ④腹腔內大量炎性、血性滲液致彌漫性腹膜炎,麻痹性腸梗阻不能緩解;

        ⑤多次反復發作胰腺炎,被證實有十二指腸乳頭開口狹窄和有胰管梗阻者;

        ⑥暴發性胰腺炎經過短期(24小時)非手術治療多器官功能障礙不能得到糾正。

        例題:急性出血壞死型胰腺炎出現腸麻痹時,不宜應用的藥物是

        A.奧曲肽

        B.腎上腺糖皮質激素

        C.H2受體拮抗劑

        D.質子泵阻滯劑

        E.抗膽堿能藥物

        答案解析:抗膽堿藥物起到解痙作用,但是當出現腸麻痹時再用抗膽堿藥物會加重病情,所以不能用,所以此題選E。

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